Antidepressiva - Betyr dimensjon noe?

I head-to-head-studier var agomelatin, amitriptylin, escitalopram, mirtazapin, paroksetin, venlafaksin og vortioksetin mer effektive enn andre antidepressiva (rekkevidde av operasjonsstuer 1·19-1·96), mens fluoksetin, fluvoksamin, reboksetin og trazodone var de minst effektive legemidlene (0·51-0·84). For akseptabilitet var agomelatin, citalopram, escitalopram, fluoksetin, sertralin og vortioksetin mer tolerable enn andre antidepressiva (rekkevidde av ORs 0,43-0,77), mens amitriptylin, klomipramin, duloksetin, fluvoksamin, reboksin og venlafaksin, rebokset, de høyeste frafallet (1·30-2·32). 46 (9 %) av 522 studier ble vurdert som høy risiko for skjevhet, 380 (73 %) studier som moderate og 96 (18 %) som lav; og bevissikkerheten var moderat til svært lav. Mianserin, mirtazapin og setiptilin er også noen ganger beskrevet som noradrenerge og spesifikke serotonerge antidepressiva (NaSSAs). Hotoblimt oppstår vanligvis av kvinner som har overgangsalder, først og fremst perimenopause, mens det også kan tilskrives livsstil og spesielle medisiner. Depresjon i seg selv er en risikofaktor for premature fødsler, og noen få studier prøvde å redegjøre for dette ved å bruke, som en kontroll, en gruppe kvinner med en diagnose av depresjon som ikke tok antidepressiva under graviditeten. Betyr dette at alle gravide skal unngå disse stoffene? Alle medisiner som er oppført er godkjent spesielt for større depressiv lidelse med mindre annet er angitt.

Sjelden, når antidepressiva diskuteres, er spørsmålet på tabellen "Hvorfor kan vi ikke ha bedre medisiner? Tabell 16 illustrerer spesifikke eksempler på CBT -teknikker tilpasset fra en autentisk pasienthistorie. I tråd med denne hypotesen, tidlig endring i Oppfatningen og det nevrale responsen på positive ansiktsuttrykk har vært assosiert med påfølgende forbedring i depresjonens alvorlighetsgrad. 50,51,62 En klassifiseringsbasert tilnærming av data fra Tranter og kollegers studie50 antyder at hvis en tidlig endring i positiv prosessering ikke blir sett med antidepressiv behandling, har pasienter liten sjanse til å svare på den samme behandlingen senere (tabell 1). En lignende effekt ble sett hos eldre voksne der en gruppe pasienter med depresjon som ikke viste en forbedring i anerkjennelsen av glade ansikter trazodone bivirkninger etter 1 uke med citalopram -behandling, heller ikke svarte etter 8 ukers behandling.51 En fersk studie fant at Tidlig respons på lykkelig ansiktsuttrykk spådde senere klinisk respons på ny kandidatbehandling for depresjon (en nociception -antagonist), men ikke placebo.63 Disse resultatene antyder at effekten på emosjonell skjev Utviklingen av nye agenter.

Forskere gjennomgikk data fra 41 studier, hvorav noen kontrollerte for faktorer som røyking, alkohol eller kaffedrikking, vektøkning under graviditet og andre atferds- og helseproblemer. En annen flott ting med denne spesielle oppskriften er at den ikke bare er flott for vekttap, men du kan nyte den når du vil fordi den bruker naturlig sukker i stedet for raffinert sukker. Prøv å ikke spise mye for å fylle tomrommet etter å slutte med sigaretter. Fibromyalgi fører oftere enn ikke til intens smerte når muskelen trekker seg sammen og dermed avslappende viser det seg å være til stor hjelp. På grunn av falske oppfatninger søker nesten 60 % av personer med depresjon ikke medisinsk hjelp. Har pasienten en ubehandlet primær medisinsk tilstand? Disse midlene har med suksess blitt brukt til behandling av alvorlig depressiv lidelse (MDD), angstlidelser, tvangslidelser (OCD), spiseforstyrrelser, mutisme nortriptyline priser og oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). En meta-analyse12 av fire studier, som inkluderte 169 pasienter med alvorlig depresjon, viste lignende resultater for trisykliske antidepressiva og CBT.

To omfattende metaanalyser11,13 viste at kognitiv terapi er like effektiv som mellommenneskelig eller kort psykodynamisk terapi for å håndtere depresjon. En metaanalyse17 som inkluderte seks studier og 595 pasienter viste at pasienter med alvorlig depresjon hadde nytte av kombinasjonen av psykoterapi og farmakoterapi. Kontrollgruppen(e) besto av pasienter som fikk placebo, sammenlignende antidepressiva, psykoterapi eller ingen behandling i tillegg til et eksisterende antiepileptisk medikamentregime. Kognitiv terapi er en behandlingsprosess som hjelper pasienter med å korrigere falsk selvtro som fører til visse stemninger og atferd. Flere studier9-11 har vist at kognitiv terapi er overlegen ingen behandling eller placebo. Selv om det er uklart hvem som har mest nytte av kognitiv terapi, vil motiverte pasienter som har et internt kontrollsted og kapasitet til introspeksjon sannsynligvis ha størst nytte. Totalt sett er risikoen for fødselsskader og andre problemer for babyer av mødre som tar antidepressiva under graviditet svært lav. En ny studie legger til bevisene for at bruk av antidepressiva under graviditet er assosiert med en høyere risiko for for tidlig fødsel, selv om mange faktorer mest sannsynlig spiller en rolle og forholdet er komplekst.